陪诊服务乱象及治理建议

近年来，陪诊服务作为应对人口老龄化、缓解老年人就医难问题的新兴业态，市场需求快速增长。然而，由于行业处于发展初期，标准缺失、监管滞后，诸多乱象随之滋生，不仅未能有效保障老年人就医权益，反而可能使其面临新的风险与负担，亟待规范与整治。

一是准入门槛虚设，服务专业性严重不足。当前，陪诊行业尚无国家统一的职业资格认定与准入标准，从业者资质良莠不齐。多数陪诊人员仅通过平台简易注册或熟人介绍即可上岗，缺乏必要的医学常识、应急救护技能及老年心理学知识。部分培训机构瞄准市场热度，以“速成拿证”“高薪保障”为噱头收取费用，但所发证书缺乏权威性，培训内容流于形式。专业性的缺失导致陪诊人员难以准确理解病情、协助有效沟通，甚至在紧急情况下可能延误处置，直接危及老年人生命健康。

二是价格体系混乱，存在价格欺诈与“黄牛”乱象。陪诊服务定价缺乏透明合理的参照标准，市场价格悬殊，从数百元到数千元不等，极易引发随意报价、坐地起价等价格欺诈行为。老年人信息获取能力较弱，易成为不合理收费的主要对象。此外，部分不法分子假借陪诊之名，行“黄牛”之实，利用技术手段抢挂、囤积并加价倒卖优质号源，严重扰乱正常医疗秩序。

三是服务边界模糊，法律风险与纠纷频发。陪诊服务的核心应限于就诊过程中的陪同、引导、沟通协助等非医疗性事务。然而，由于服务内容缺乏法定界定，且双方多不签订规范合同，导致权责边界模糊。部分陪诊人员可能越界承诺或从事超出能力范围的事务，一旦发生医疗资料丢失、意外伤害等纠纷，老年人往往因举证困难、法律知识不足而陷入维权困境。

为推动陪诊行业健康有序发展，切实保障老年人就医安全与合法权益，笔者建议：

一是健全标准体系，设立专业准入与培训机制。建议由卫健部门牵头，会同人社、民政等部门，研究制定陪诊服务国家职业标准或行业规范。明确针对老年人陪诊服务的特殊技能要求，设立基础性的职业资格或技能等级认定。鼓励行业协会、专业机构开展标准化、系统化的职业技能与伦理培训，确保从业人员掌握必要的辅助医疗知识、急救技能与服务规范，提升整体专业水平。

二是强化协同监管，整治价格与市场秩序。明确市场监管、卫健、公安等部门的监管职责，建立跨部门协同监管机制。出台陪诊服务收费指引，倡导明码标价与服务内容清单化，严厉打击价格欺诈行为。同时，加强网络安全与医疗秩序监管，对以陪诊为名行“号贩子”之实的违法行为进行专项整治，依法追究法律责任，维护公平就医环境。

三是推行合同范本，加强消费者权益保护与宣传教育。制定并推广陪诊服务标准合同范本，明确服务项目、双方权利义务、免责条款及纠纷解决方式，从源头减少争议。通过社区、医疗机构、媒体等多渠道，向老年人及其家庭普及陪诊服务的正确功能、选择正规渠道的重要性以及签订合同、保留凭证的必要性，增强其风险防范与依法维权能力。