如何让陪诊行业走出“灰色地带”

视觉中国供图

今年9月，来自辽宁省沈阳市的小刘为母亲通过社交平台联系了一位陪诊师。陪诊师在询问小刘母亲的病史后，建议挂心脏或者肺部相关门诊，并推荐了当地一家知名医院心血管内科的一位专家。但小刘在该院公众号挂号页面看到，第二天心内科及心脏康复门诊的普通诊和专家诊均显示“号满”。小刘将情况告诉陪诊师，对方却表示，他能帮忙挂上该院的一个知名专家号，服务费300元，专家门诊费36元。（12月7日《工人日报》）

患者挂不到的专家号，为何“陪诊师”能挂到？

从记者对一些陪诊师的采访看，主要有这样几个原因：一是与黄牛合作。黄牛额外收取的挂号服务费和陪诊师挂号服务费都由患者承担。二是医院放号时，陪诊师先用‘自己人’的身份信息挂上部分知名医院的知名专家号，如果患者有需求，再倒号，患者没需求时，可以将号转给同行。三是陪诊师在这家医院工作过，利用其人脉资源，不仅能挂别人挂不上的专家号，还能帮患者办理加急检查、加急住院等。

老年患者需要陪护，外地患者需要本地向导，他们是目前购买陪诊服务的两大主要群体。近年来，陪诊服务满足了部分群体的就医需求。但动辄几百元的陪诊服务费，再加上几百元的挂号服务费，无疑增加了患者负担。

目前，由于陪诊师尚未被列入国家职业分类大典，对这个行业尚没有明确的监管部门和管理规范，现有的陪诊服务缺乏准入标准和监管规范，陪诊行业从某种程度上来说尚处于“灰色地带”。

如何通过细化服务需求、界定服务边界、提供服务保障，做好陪诊服务管理，已成为当下迫切且必须解决的新课题。

为解决这些问题，可以从以下方面进行探索：

一是除了要求陪诊人员实名制外，还应要求就医患者实名制。医生有责任确定就诊患者所持的挂号条必须与本人身份相符。

二是解决好代挂号App平台多收挂号费的问题。代挂号App近年来一直游走在监管的边缘，虽然争议不断，但“取缔一波又来一波”。有关部门应该关注到这一问题，并进行深入研究，出台相关的监管措施。

三是医院可考虑与第三方公司合作提供优质的陪诊服务。但是医院和第三方公司要明确各自的责任，可适当参照医院对住院部门陪检员的管理方式管理陪诊人员。

此外，还有一些地方经验也值得借鉴和总结。比如，今年7月11日，上海开放大学联合上海市养老服务行业协会等单位共同制定的《陪诊师从业技能要求》，为陪诊服务标准化工作打下良好基础。而在浙江，2021年3月，浙江医院推出公益陪诊服务，陪诊团队主要由医院导医、志愿者等组成。从2023年上半年开始，浙江省卫生健康综合保障中心推出陪诊师培训认证考试，考试合格后，考试人员会获得陪诊师培训合格证书。

总之，发展陪诊服务，是培育壮大银发经济、完善居家社区养老服务体系建设、促进医养康养融合发展的重要抓手，也能满足患者就医时的种种需求，陪诊行业下一步需要朝着标准化、正规化方向发展。